آلام الكتف والعنق من أعراض متلازمة مخرج الصدر

برلين - متلازمة مخرج الصدر هي مجموعة من الأعراض الناتجة عن انضغاط الحزمة العصبية الوعائية بالبنى المختلفة الموجودة فوق الضلع الأول وخلف الترقوة، وفق ما قالته الجمعية الألمانية للطب الرياضي والوقاية.

وأضافت الجمعية أنه بناءً على البنية المضغوطة تنقسم متلازمة مخرج الصدر إلى ثلاثة أنواع، ألا وهي:

• متلازمة مخرج الصدر العصبية: يحدث فيها انضغاط الضفيرة العضدية.
• متلازمة مخرج الصدر الوريدية: يحدث فيها انضغاط الوريد تحت الترقوة.
• متلازمة مخرج الصدر الشريانية: يحدث فيها انضغاط الشريان تحت الترقوة.

وأضافت الجمعية أن متلازمة مخرج الصدر قد ترجع إلى عيوب تشريحية كوجود ضلع رقبي (وهو ضلع زائد يوجد فوق الضلع الأول) أو وجود شريط ليفي ضيق، ووضعية معيبة كانحناء الكتفين أو حمل الرأس بوضعية أمامية.

كما يمكن أن ترجع إلى عرض فيزيائي كحادث سيارة، أو حركات متكررة للكتف والذراع كتلك التي تحدث عند ممارسة رياضات معينة مثل السباحة والتنس وكرة السلة والبيسبول أو الكتابة على الكمبيوتر لساعات طويلة أو أورام تضغط على الأعصاب.

وتتمثل أعراض متلازمة مخرج الصدر في آلام الكتف والعنق والذراع والتورم والخدر وتغير لون اليد إلى اللون الأزرق.

وتنبغي استشارة الطبيب فور ملاحظة هذه الأعراض للخضوع للعلاج في الوقت المناسب. ويتم علاج الحالات البسيطة بواسطة العلاج الطبيعي، أما الحالات الشديدة فيتم علاجها بالجراحة مثل استئصال الضلع العنقية أو إزالة التجلطات الدموية من الشرايين في حال وجودها.

ويشير خبراء “مايو كلينيك” إلى أن متلازمة مخرج الصدر مجموعة من الحالات المَرضية التي يحدث فيها ضغط على الأعصاب أو الأوعية الدموية في المنطقة الواقعة بين الرقبة والكتف. ويُطلق على هذه المنطقة مخرج الصدر. يمكن أن يؤدي انضغاط الأوعية الدموية والأعصاب إلى ألم في الكتف والرقبة. وقد يسبب أيضا خدرا في الأصابع.

من الأسباب الشائعة لمتلازمة مخرج الصدر حدوث إصابة جسدية في حادث سيارة، أو إصابات متكررة ناتجة عن أنشطة العمل أو ممارسة الرياضة أو الحمل. يمكن أن تنتج متلازمة مخرج الصدر أيضا عن وجود اختلافات تشريحية، مثل وجود ضلع زائد أو مشوه. وأحيانا يكون سبب متلازمة مخرج الصدر غير معروف.

يتضمن علاج متلازمة مخرج الصدر عادة العلاج الطبيعي وتسكين الألم. وفي أغلب الحالات تتحسن حالة المريض بعد اتخاذ هذه الإجراءات العلاجية. أما بعض المرضى، فقد يُوصى لهم بالجراحة.

ويمكن أن تتفاوت أعراض متلازمة مخرج الصدر بحسب نوعها. فعند انضغاط الأعصاب، تشمل أعراض متلازمة مخرج الصدر عصبية المنشأ ما يأتي:

• خدر أو تنميل في الذراع أو الأصابع.
• ألم أو أوجاع في الرقبة أو الكتف أو الذراع أو اليد.
• تعب في الذراع عند ممارسة الأنشطة.
• ضعف قبضة اليد.