ما هي دوالي الخصية؟

برلين - دوالي الخصية هي توسع غير طبيعي للأوردة داخل كيس الصفن، والتي تمد الأعضاء فيه بالدم والممتدة من التجويف البطني عبر القناة الأربية ‏كجزء من الحبل المنوي، وفق ما قاله معهد الجودة الاقتصادية الألمانية في القطاع الصحي.

وأوضح المعهد أن دوالي الخصية ترجع في الغالب إلى خلل أو تلفيات في صمامات الأوردة أو ارتفاع درجة الحرارة المحيطة بالخصية، مشيرا إلى أن أعراض الدوالي تتمثل في تورم الخصية والشعور بألم وحكة وثقل بها وتهيج الجلد وانكماش الخصية.

وأضاف المعهد أن دوالي الخصية تحد من خصوبة الرجل؛ لذا فهي تندرج ضمن أسباب العقم الذكوري، مشيرا إلى أنه يتم علاج دوالي الخصية بواسطة الجراحة، والتي تهدف إلى سد الوريد المتوسع في الخصية وإرجاع تدفق الدم إلى الوضع الطبيعي.

وتشمل الإجراءات الجراحية الجراحة المفتوحة عن طريق شق في البطن أو الأُربيَّة أو الجراحة بالمنظار.

وتتكوّن دوالي الخصية غالبًا في مرحلة البلوغ وتزداد بمرور الوقت، وقد تُسبب الشعور ببعض الانزعاج أو الألم، إلا أنها لا تؤدي إلى ظهور أي أعراض أو مضاعفات في الغالب.

ويمكن أن تؤدي دوالي الخصية إلى ضعف نمو الخصية أو انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية أو مشكلات أخرى قد تُفضي إلى العُقم. ومن ثمّ قد يوصي الطبيب بإجراء جراحة لعلاج دوالي الخصية بقصد معالجة هذه المضاعفات.

وبحسب خبراء مايو كلينيك تحدث دوالي الخصية عادةً في الجانب الأيسر من كيس الصفن، وغالبًا لا تنتج عنها أي علامات أو أعراض. وتتضمن العلامات والأعراض المحتملة الشعور بالألم، ويزداد احتمال حدوث ألم خفيف أو موجِع أو انزعاج عند الوقوف أو في وقت متأخر من اليوم. وغالبًا ما يخفف الاستلقاء من الألم.

وإذا كانت دوالي الخصية كبيرة الحجم، فقد تظهر كتلة تشبه “كيس الديدان” فوق الخصية. ومن الممكن أن تكون دوالي الخصية الأصغر حجمًا صغيرة جدا بحيث لا يمكن رؤيتها، ولكن يمكن تبينها عن طريق اللمس.

وقد تكون الخصية المصابة أصغر من الخصية الأخرى. وقد تؤدي دوالي الخصية إلى صعوبة إنجاب طفل، ولكن لا تسبب كل حالات دوالي الخصية العقم.

ولم يتضح حتى الآن السبب الرئيسي الذي يؤدي إلى الإصابة بدوالي الخصية. وقد يكون من ضمن عوامل الخطر المساهمة خلل الصمامات الموجودة داخل الأوردة التي تهدف إلى الحفاظ على حركة الدم في الاتجاه الصحيح. إضافة إلى ذلك، يتبع وريد الخصية الأيسر مسارًا مختلفًا قليلاً عن الوريد الأيمن، وهو مسار يؤدي إلى زيادة احتمال حدوث مشكلة في تدفق الدم على الجانب الأيسر.