صعوبة تصريف الدم من الدماغ تزيد احتمال الإصابة بجلطة في المخ

برلين - تعد الخثرة الدموية في المخ مرضا خطيرا يحدث نتيجة لتخثر الدم في الجيوب الوريدية الجافوية التي تعمل على تصريف الدم من الدماغ، وفق ما قالته مؤسسة الدماغ الألمانية. وأوضحت المؤسسة أن أسباب الخثرة الدموية في المخ تكمن في الميل إلى تخثر الدم وأمراض الدم والعوامل الهرمونية والعدوى مثل التهاب الأذن الوسطى أو التهاب اللوزتين أو التهاب الكبد الوبائي والسل.

وتتمثل أعراض المرض في الصداع الشديد وتدهور الرؤية وصعوبات الكلام ونوبات الصرع والاضطرابات العصبية مثل الاضطرابات الحركية واضطرابات الوعي. ويتم تشخيص الخثرة الدموية في المخ بواسطة التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. ويتم علاج المرض بواسطة مضادات التخثر، أي الأدوية التي تعمل على تثبيط تخثر الدم مثل الهيبارين، بالإضافة إلى علاج الأعراض المصاحبة مثل أدوية الصرع. ويمكن لاستخدام الرنين المغناطيسي أن ينتج صورا مفصلة لأنسجة الجسم، وهذا يساعد في تحديد مكان التخثر.

كما يمكن استخدام التصوير بالأشعة السينية لإنتاج صور مفصلة للمناطق التي تعاني من الخثرة. أما الأشعة التلفزيونية فتعمل على تسجيل الأمواج الصوتية وتحويلها إلى صور يسهل فهمها طبيًا، حيث تستخدم غالبًا لتشخيص التخثر الوردي. وفي أبريل من العام الماضي أوصى مسؤولو الصحة في حكومة الولايات المتحدة بوقف تطعيم لقاح كوفيد – 19 من شركة جونسون آند جونسون. وجاء ذلك بعد تقرير وجد أن ستة من 6.8 مليون شخص تلقوا هذا اللقاح طوروا جلطة دموية.

وجميع هؤلاء نساء تتراوح أعمارهن بين 18 و48 سنة، وطوروا جلطة دموية في الجيوب الأنفية الوريدية الدماغية، والتي تعرف باسم خثار الجيب الوريدي المخي (الخثرة الدموية في المخ). وخثار الجيب الوريدي المخي هو نوع نادر من الجلطات التي تتراكم في قنوات الجيوب الأنفية في الدماغ. ويمكن أن تمنع الجلطة القنوات من تصريف الدم من الدماغ، ما قد يؤدي إلى حدوث نزيف. ويحدث في خمسة من كل مليون شخص كل عام. والأنواع الأخرى من الجلطات الدموية مثل الخثار الوريدي العميق، تحدث في الساقين.

وتشمل أعراض خثار الجيب الوريدي الصداع وعدم وضوح الرؤية. وقال مركز السيطرة على الأمراض وإدارة الأغذية والعقاقير إن الأشخاص الذين تلقوا لقاح كوفيد – 19 من جونسون آند جونسون يجب أن يبحثوا عن هذه الأعراض في غضون ثلاثة أسابيع من الحصول على الجرعة، وهي صداع شديد ووجع بطن وألم الساق وضيق في التنفس.

وبالنسبة إلى البالغين، هناك بعض عوامل الخطر العامة لخثار الجيب الوريدي المخي، سواء لمن تلقوا اللقاح أم لا، وتشمل البدانة ومرض التهاب الأمعاء وانخفاض ضغط الدم في المخ. ويشمل علاج خثار الجيب الوريدي المخي السوائل الوريدية والطب المضاد للنوبات والجراحة وإعادة التأهيل. وكلما تم علاج الشخص مبكرا، كانت فرصه في الشفاء التام أفضل.

وكان المسؤولون الأميركيون قد أوصوا بإيقاف طرح لقاح جونسون آند جونسون على الفور، مستشهدين بجلطات الدم. وخثار الجيب الوريدي المخي هو حالة تتميز بتكون جلطات دموية داخل نظام الأوردة الوريدية في الجيوب الوريدية في الدماغ. ويعتبر هذا النوع من الجلطات الدموية نادرًا مقارنة بالجلطات الدموية الأخرى في الدماغ. وتشمل أعراضها الصداع الشديد والدوخة وضعف الذراع أو الساق وفقدان البصر في نصف المجال البصري وانخفاض مستوى الوعي وارتفاع ضغط الدم والصرع. ويعتمد العلاج على الحجم والموقع وسبب الجلطة الدموية.

ويتم علاج خثار الجيب الوريدي المخي عن طريق استخدام الأدوية التي تساعد على تفتيت الجلطات وتحسين تدفق الدم في المنطقة المصابة. وقد يتم استخدام أدوية مثل الهيبارين والوارفارين والأسبرين للحد من تكون الجلطات أو لعلاجها في حالة حدوثها. وفي بعض الأحيان يمكن استخدام الإجراءات الجراحية لإزالة الجلطات الكبيرة أو منع حدوث تجلطات في المستقبل ويجب على المريض العمل عن كثب مع الطبيب المختص لتحديد العلاج الأمثل لهذه الحالة.

ويمكن لخثار الجيب الوريدي المخي أن يسبب الجلطة الدماغية حيث يمكن للجلطة أن تنتقل من المنطقة المصابة بالجيوب الوريدية إلى الأوعية الدماغية الرئيسية وتسبب جلطة دماغية. ومن النادر حدوث النزيف الدماغي بسبب خثار الجيب الوريدي المخي، ولكن يمكن أن يحدث نزيف عند التدخل الجراحي للعلاج. كما يمكن لخثار الجيوب الوريدية الدماغية مما لا يزال غير معالج أن يتسبب في ارتفاع ضغط مجموعة العين البصرية، مما يؤدي إلى خلل في الرؤية وفقدانها.