الورم البرولاكتيني: الأعراض والعلاج
برلين - الورم البرولاكتيني هو ورم في المخ يسبب ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين، وهو النوع الأكثر شيوعا لأورام الغدة النخامية، وفق ما قالته الجمعية الألمانية للغدد الصماء. وأوضحت الجمعية أن الورم البرولاكتيني هو عادة ورم حميد يتطور في الغدة النخامية، وهي غدة صغيرة في الدماغ بحجم حبة البازلاء أو الكرز، وتقع على الجانب السفلي من الدماغ بالقرب من التقاطع البصري. وتتحكم هذه الغدة في العديد من وظائف الجسم، وهي مسؤولة عن إنتاج الهرمونات المهمة.
ولم يتم تحديد أسباب الإصابة بالورم البرولاكتيني على وجه الدقة حتى الآن؛ ففي معظم الحالات يحدث الورم تلقائيا دون أي تاريخ عائلي. ومع ذلك، هناك أيضا أدلة على أن العوامل الوراثية قد تلعب دورا. ويصيب الورم البرولاكتيني الرجال والنساء على حد سواء، غير أن النساء أكثر عُرضة للإصابة به. ويمكن الاستدلال على الإصابة بالورم البرولاكتيني من خلال الأعراض التالية:
- انقطاع الدورة الشهرية (انقطاع الطمث) وانقطاع التبويض.
- تدفق غير طبيعي للحليب من الثديين.
- بطانة الرحم الرقيقة واحتمال جفاف المهبل والألم أثناء الجماع.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- زيادة شعر الوجه والجسم.
- هشاشة العظام.
- عندما يصاب الرجال بورم برولاكتيني، فإنهم غالبا ما يلاحظون انخفاض الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب وفي بعض الحالات تضخم الغدد الثديية (التثدي).
- الصداع أو ضعف الرؤية (مثل فقدان المجال البصري) إذا تعرض العصب البصري للتضيق.
◙ لم يتم تحديد أسباب الإصابة بالورم البرولاكتيني على وجه الدقة حتى الآن؛ ففي معظم الحالات يحدث الورم تلقائيا دون أي تاريخ عائلي
ويتم تشخيص الإصابة بالورم البرولاكتيني من خلال إجراء فحص دم للتحقق من مستويات البرولاكتين. وإذا كانت القيمة مرتفعة، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي للجمجمة لرؤية الورم.
وفي بعض الحالات، يتم إجراء اختبارات أخرى لاستبعاد الأسباب الأخرى لارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين مثل قصور الغدة الدرقية أو الآثار الجانبية للأدوية.
وعادةً ما يمكن علاج الورم البرولاكتيني بشكل جيد، ويتم العلاج بواسطة الأدوية، التي تعمل على خفض مستوى هرمون البرولاكتين. وإذا لم يكن العلاج بالأدوية فعالا أو إذا كان الورم يضغط على الهياكل المحيطة في الدماغ، فقد تكون الجراحة ضرورية؛ حيث يتم إزالة الورم جراحيا.
وإذا لم ينجح الدواء أو الجراحة في تحقيق النتيجة المرجوة، فقد يتم استخدام العلاج الإشعاعي. وأشارت الجمعية إلى أن الورم البرولاكتيني قد يؤدي إلى ضعف الخصوبة لدى النساء في البداية، غير أن العلاج في الوقت المناسب يتيح في أغلب الأحيان إمكانية حدوث الحمل؛ حيث تتمكن العديد من النساء من الحمل بعد بضعة أشهر فقط من بدء العلاج.
الورم البرولاكتيني هو ورم غير سرطاني يتكوّن في الغدة النخامية. يؤدي هذا الورم إلى إفراز الغدة النخامية كمية كبيرة من هرمون يسمى البرولاكتين. يتمثل التأثير الرئيسي للورم البرولاكتيني في انخفاض مستويات بعض الهرمونات الجنسية؛ أي الإستروجين والتستوستيرون.
لا يهدد الورم البرولاكتيني الحياة. لكن يمكن أن يسبب صعوبات في الرؤية، ويؤدي إلى العقم ومشكلات أخرى. الورم البرولاكتيني هو النوع الأكثر شيوعًا من الأورام المنتجة للهرمونات التي يمكن أن تصيب الغدة النخامية. يمكن علاج الورم البرولاكتيني عادةً باستخدام أدوية تخفض مستوى البرولاكتين إلى المستوى الطبيعي وتؤدي إلى انكماش الورم. وفي بعض الحالات قد تكون جراحة استئصال الورم خيارًا ممكنًا.
وتلاحظ عادة الإناث، اللاتي لم يصلن إلى سن انقطاع الطمث مؤشرات المرض وأعراضه في وقت مبكر، حيث تكون الأورام حينها أصغر حجمًا. وذلك على الأرجح لعدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها. أما الإناث اللاتي في مرحلة انقطاع الطمث، فعلى الأرجح يلاحظن المؤشرات والأعراض في وقت متأخر، حيث تصبح الأورام أكبر حجمًا ويزيد احتمال أن تتسبب في الإصابة بصداع أو مشكلات في الرؤية. كما يلاحظ الرجال المؤشرات والأعراض عادةً في وقت متأخر.
