الرياضة مهمة بعد تركيب مفصل اصطناعي

كولن (ألمانيا) - تحظى ممارسة الرياضة بعد تركيب مفصل ركبة أو ورك اصطناعي بأهمية بالغة؛ لأنها تحافظ على ثبات المفصل الجديد من ناحية وتؤخر تعرضه للتآكل ومن ثم تؤخّر الحاجة إلى استبداله من ناحية أخرى، وفق ما أكدته الجامعة الألمانية للعلوم الرياضية.

وأوضحت الجامعة أن الرياضات المناسبة بعد تركيب مفصل ركبة أو ورك اصطناعي هي الرياضات التي يتم خلالها أداء حركات بسيطة ومنتظمة كركوب الدراجات الهوائية أو السباحة.

وعلى الجانب الآخر ينبغي الابتعاد عن الرياضات التي تتسبب في تحميل المفاصل ما لا طاقة به مثل الإسكواش أو الجري أو ألعاب الكرة مثل كرة القدم وكرة السلة.

كما أكدت الجمعية الألمانية للطب الرياضي والوقاية أنه يمكن ممارسة الرياضة بعد تركيب مفصل ركبة أو مفصل ورك أو مفصل كتف اصطناعي، شريطة مرور مدة تزيد على ستة أشهر على إجراء العملية الجراحية وعدم المعاناة من أي آلام.

وأضافت الجمعية أنه من الضروري أيضاً أن يتمتع المفصل الاصطناعي بحركية كافية، وألا يعاني الرياضي من متاعب في القلب والأوعية الدموية، مشيرة إلى أن السباحة (الزحف على البطن) وركوب الدراجات الهوائية والمشي والتجديف والرقص تعد من الرياضات المناسبة جداً للأشخاص الذين أجروا جراحة تركيب مفصل اصطناعي.

أما الرياضات التي تتطلب حركات استدارة مفاجئة أو القفز أو تقاطع الساقين فتعد غير مناسبة، مثل الرياضات القتالية ورياضات الكرة والإسكواش والجمباز، في حين يعد الغولف والفروسية والتنس من الرياضات المناسبة ولكن بشكل محدود.

وشددت الجمعية الألمانية على ضرورة التوقف عن ممارسة الرياضة بشكل تام في حال عدم استقرار وثبات المفصل الاصطناعي أو إصابته بالتهاب.

وتستغرق عملية الشفاء بعد عملية استبدال مفصل الركبة أو مفصل الورك عدة أسابيع أو بضعة أشهر، ويبقى المريض بعدها من ثلاثة إلى خمسة أيام في المستشفى مع مساعدة المعالج الطبيعي خلال أول 24 ساعة على المشي بالاستعانة بالعكاكيز أو أدوات معينة.

ويتم في اليوم الأول أخذ قسط من الراحة مع المشي مسافة قصيرة بمساعدة المعالج الطبيعي والعكاز. ويتم في اليوم الثاني الجلوس والوقوف، وتغيير وضعية الجلوس، والمشي مسافة أطول قليلاً.

أما في الأسبوع الأول إلى الثالث فينصح بالمشي والوقوف لأكثر من 10 دقائق مع الشروع في استخدام العصا بدلاً من العكاز.

وتكون العودة إلى ممارسة الأنشطة اليومية مثل العمل والقيادة والأعمال المنزلية في الأسبوع الرابع إلى السادس، بينما تتم ممارسة الأنشطة البدنية الخفيفة مثل السباحة وركوب الدراجة الهوائية بين الأسبوعين السابع والثاني عشر.

وبعد الأسبوع الثاني عشر تتم استشارة الطبيب حول إمكانية العودة إلى ممارسة الأنشطة القوية مثل الركض ورياضة بناء الأجسام.

ويلعب أخصائي العلاج الطبيعي (العلاج الفيزيائي) دورًا هامًا في هذه المرحلة. فالخطة العلاجية التي يضعها طبيب العلاج الطبيعي يجب الالتزام بتنفيذها وعدم إهمال التمارين الموصّى بها، وذلك لضمان الحصول على أفضل نتيجة وأقصى استفادة من جراحة استبدال المفصل، ومن الضروري المواظبة على أداء التمارين الرياضية على مدى أعوام إثر العملية الجراحية وعدم الاكتفاء بممارستها أثناء فترة الاستشفاء والتأهيل بعد العملية الجراحية. وهذه الاستمرارية من شأنها أن تحافظ على كفاءة عمل المفصل الاصطناعي وإطالة عمره الافتراضي.

ويشعر المريض بعد التعافي من العملية الجراحية بالألم والتيبس في المفصل والعضلات المحيطة به، وفي هذه المرحلة تقع على عاتق المريض مسؤولية إتمام نجاح العملية الجراحية وذلك بالتزامه بجلسات العلاج الفيزيائي، والتي بدورها تقوم بتقوية الساق وتحسين مجال حركة مفصل الفخذ أو الركبة.

ومن التمرينات التي يقوم المريض بتطبيقها تحت إشراف طبيب العلاج الطبيعي:

تمرين شد عضلات الفخذ الأمامية: يقوم المريض بالاستلقاء والإبقاء على استقامة الذراعين والساقين، ثم يشد عضلات الفخذ ويدفع الركبة إلى الأسفل لمدة 5 ثوان، ثم أخذ قسط من الراحة لمدة 5 ثوان، وتكرار التمرين 10 مرات.

وضع وسادة أو فوطة مطوية بشكل إسطواني أسفل الركبة، ويقوم المريض بفرد وشد ساقه ورفعها إلى الأعلى، ثم يرخيها مرة أخرى ويكرر التمرين من 10 إلى 20 مرة.

ويمكن للمريض المشي قدر ما يريد  أو قدر ما يستطيع. فالمشي رياضة مفيدة بعد جراحة تركيب مفصل الفخذ الاصطناعي، لكن عليه أن يتذكر أن المشي ليس بديلاً عن التمارين التي يصفها له الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي.

وتعتبر السباحة نشاطًا ممتازًا يمكنه ممارسته لأنه منخفض التحميل على المفصل بعد استبدال مفصل الورك. ويمكنه الشروع في السباحة بمجرد التئام الجرح الذي خلفته العملية الجراحية التئاما تاما.

والرياضات التي تتطلب مجهودا بدنيا منخفضا، مثل الغولف وركوب الدراجات الهوائية والتنس الخفيف، تسبب لمفصل الورك ضغطًا أقل، وهي أفضل بكثير من الأنشطة عالية التأثير مثل الركض وكرة المضرب والتزلج، والتي تُمنع ممارستها بعد إجراء العملية الجراحية.

وتؤكد الجمعية الألمانية للأطراف الاصطناعية على أهمية المواظبة على الأنشطة الحركية بعد تركيب مفصل اصطناعي للركبة أو الورك.

وأشارت الجمعية إلى أن هذه الأنشطة تحافظ على حركية المفصل وتقي من مخلفات قلة الحركة والمتمثلة في تيبس المفصل وقصر وضعف العضلات، مما يزيد من خطر تعرض المفصل للخلع والتعرض للسقوط والإصابة بالكسور.

وعن الرياضات المناسبة بعد تركيب  مفصل اصطناعي أوضحت الجمعية أنه يمكن للمرضى ممارسة رياضة المشي وركوب الدراجات الهوائية والسباحة والتمارين المائية، كما يمكن لهم أن يمارسوا تمارين تقوية العضلات.

وفي الوقت ذاته ينبغي الابتعاد عن الرياضات الجماعية، وكذلك الرياضات التي تتطلب احتكاكا، مثل كرة القدم وكرة السلة وفنون الدفاع عن النفس كالتايكوندو؛ فقد تلحق ضررا بالمفصل الاصطناعي أثناء ممارستها.

ومن ناحية أخرى أكدت الجمعية على أهمية التمتع بوزن طبيعي بعد تركيب مفصل اصطناعي لتخفيف الحمل الواقع على المفصل. ولهذا الغرض ينبغي اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يقوم على الخضروات والفواكه واللحوم قليلة الدسم والدهون الصحية كزيت الزيتون، مع الابتعاد عن الوجبات السريعة والأطعمة الجاهزة والحلويات والإقلاع عن التدخين.

ويؤكد خبراء اللياقة البدنية أن الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو تغيير الحركة المفاجئ غير مناسبة بعد تركيب مفصل اصطناعي كمفصل الركبة أو الورك، مثل كرة السلة والجري والتنس والإسكواش، بينما تعد السباحة وركوب الدراجات الهوائية من الرياضات النافعة للأشخاص الذين يستخدمون المفصل الاصطناعي. ويشير هؤلاء الخبراء إلى أن ممارسة الرياضة باعتدال تعمل على تقوية مفصل الركبة.

بدورها أكدت الجامعة الرياضية الألمانية بمدينة كولن على أهمية ممارسة الرياضة بعد تركيب مفصل اصطناعي كمفصل الورك أو مفصل الركبة.

وأوضحت الجامعة أن تدريب العضلات يعمل على دعم ثبات واستقرار المفصل الاصطناعي، مما يساعد على تأخير ظهور أعراض التآكل، ومن ثم تأخير الحاجة إلى استبداله.

وأوردت مجلة “أبوتيكن أومشاو” ‫الألمانية أن ممارسة الرياضة باعتدال تعمل على تقوية مفصل الركبة.

‫وأوضحت المجلة المعنية بالصحة أنه ينبغي ممارسة الرياضة بمعدل نحو 150 ‫دقيقة أسبوعيا، مشيرة إلى أن الرياضات المناسبة لمفصل الركبة الاصطناعي هي المشي ‫وركوب الدراجات الهوائية، على عكس الرياضات التي تتطلب تغيير الاتجاه ‫بسرعة كرياضات الكرة.